Boala Hodgkin, cunoscută și sub denumirea de limfom Hodgkin, este un tip rar de cancer al sistemului limfatic, care face parte din categoria limfoamelor. Această afecțiune malignă apare atunci când anumite celule ale sistemului imunitar, numite limfocite, încep să se înmulțească necontrolat și formează tumori în ganglionii limfatici sau în alte părți ale corpului.
În ciuda naturii sale oncologice, boala Hodgkin are una dintre cele mai mari rate de vindecare dintre toate tipurile de cancer, mai ales dacă este diagnosticată și tratată în stadii incipiente.
Ce este boala Hodgkin?
Boala Hodgkin este un limfom malign care afectează în special limfocitele B, un tip de globule albe. Spre deosebire de limfomul non-Hodgkin, boala Hodgkin se caracterizează prin prezența celulelor Reed-Sternberg – celule anormale care pot fi detectate la microscop în țesutul ganglionar.
Cauze și factori de risc
Cauza exactă a limfomului Hodgkin nu este cunoscută, însă există mai mulți factori de risc:
- Infecția cu virusul Epstein-Barr (EBV) – asociată cu mononucleoza infecțioasă
- Sistem imunitar slăbit (inclusiv pacienți cu HIV/SIDA sau transplanturi)
- Istoric familial de limfom
- Vârsta – boala afectează în special tinerii între 15 și 35 de ani, dar și persoanele peste 55 de ani
- Sexul – apare mai frecvent la bărbați
Simptomele bolii Hodgkin
Simptomele bolii Hodgkin pot fi confundate inițial cu cele ale unei infecții, însă, în timp, devin persistente sau se agravează. Cele mai frecvente simptome ale limfomului Hodgkin includ:
- Ganglioni limfatici măriți (fără durere), mai ales în zona gâtului, axilei sau inghinal
- Febră inexplicabilă
- Transpirații nocturne abundente
- Pierdere neintenționată în greutate
- Oboseală cronică
- Mâncărimi ale pielii
- Tuse persistentă sau dificultăți de respirație (dacă ganglionii afectați sunt în piept)
Diagnostic boala Hodgkin
Pentru un diagnostic corect, medicul va recomanda:
- Examen fizic – palparea ganglionilor limfatici
- Analize de sânge – pentru a evalua starea generală
- Biopsie ganglionară – identificarea celulelor Reed-Sternberg
- Scanări imagistice – CT, PET-CT sau RMN pentru determinarea extinderii bolii
- Test de măduvă osoasă – în unele cazuri, pentru a vedea dacă limfomul s-a răspândit
Pentru un diagnostic corect, medicul va recomanda:
Test de măduvă osoasă – în unele cazuri, pentru a vedea dacă limfomul s-a răspândit
Examen fizic – palparea ganglionilor limfatici
Analize de sânge – pentru a evalua starea generală
Biopsie ganglionară – identificarea celulelor Reed-Sternberg
Scanări imagistice – CT, PET-CT sau RMN pentru determinarea extinderii bolii
Tratamentul limfomului Hodgkin
Tratamentul pentru boala Hodgkin depinde de stadiul bolii, vârsta pacientului și starea generală de sănătate. Cele mai comune metode de tratament includ:
1. Chimioterapia
Este principalul tratament pentru limfomul Hodgkin. Schema ABVD (Adriamicină, Bleomicină, Vinblastină, Dacarbazină) este cea mai frecvent utilizată.
2. Radioterapia
Se aplică în zonele cu ganglioni afectați, adesea în combinație cu chimioterapia, mai ales în stadii incipiente.
3. Imunoterapia
În cazurile rezistente sau recidivante, se pot administra medicamente imunoterapice, precum nivolumab sau brentuximab vedotin.
4. Transplantul de celule stem
Utilizat în cazuri recidivante sau avansate, mai ales după epuizarea altor opțiuni de tratament.
Prognostic și rată de supraviețuire
Boala Hodgkin are una dintre cele mai bune rate de supraviețuire dintre toate tipurile de cancer. În stadii incipiente, rata de supraviețuire la 5 ani depășește 90%. Chiar și în stadii avansate, tratamentele moderne pot duce la remisie completă.
Factori care influențează prognosticul:
- Stadiul bolii la momentul diagnosticării
- Răspunsul la tratament
- Vârsta pacientului
- Starea generală de sănătate
Boala Hodgkin este o formă rară, dar tratabilă, de cancer al sistemului limfatic. Cu un diagnostic precoce și un plan terapeutic adecvat, șansele de vindecare sunt foarte mari. Dacă ai simptome persistente sau ganglioni măriți inexplicabil, consultă cât mai curând un medic specialist pentru investigații amănunțite.
